徐炳国主任医师
南京市第一医院 中医针灸科
1.明确转氨酶升高的原因
转氨酶主要存在于肝细胞内,升高通常提示肝细胞损伤。常见原因包括:
病毒性肝炎,例如乙型或丙型肝炎;
酒精性肝病;
非酒精性脂肪肝;
药物性肝损伤,如长期服用某些药物导致;
自身免疫性肝炎或其他少见疾病。
针对不同病因,需要选择针对性的治疗,并非单靠护肝片即可解决问题。
2.调整药物治疗方案
如果转氨酶持续升高,可能需要调整药物。例如对于病毒性肝炎,可考虑抗病毒药物;脂肪性肝病则需要降脂药物或胰岛素敏感剂配合治疗。
某些护肝药物(如多烯磷脂酰胆碱、甘草酸制剂等)可能更适合特定患者群体,需听从医生建议进行个体化选择。
3.优化饮食和生活方式
饮食清淡,减少高脂肪、高糖分食物的摄入,避免油腻、刺激性食品;
避免饮酒,酒精是导致肝损害的重要因素之一;
适量运动,有助于改善代谢功能,尤其适用于非酒精性脂肪肝患者;
注意规律作息,熬夜会加重肝脏负担。
4.排查潜在危险因素
检查有无其他慢性疾病(如代谢综合征);
停止使用可能引起肝损伤的药物或化学品,必要时改用替代药物。
5.定期复查
建议每3-6个月复查肝功能,必要时增加影像学检查(如肝脏彩超、弹性成像),监测肝脏变化。如果转氨酶持续增高甚至伴随黄疸等表现,应立即就医。
转氨酶升高并不是独立的疾病,而是肝脏健康状况的一个指标。需要结合临床症状、实验室检查及影像学结果制定科学的管理计划,避免延误病情。