刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.T4阶段定义:在肿瘤TNM分期中,T4表示肿瘤已经侵入到周围组织或器官。T4阶段可以进一步分为T4a和T4b,其中T4a指侵及腹膜表面,而T4b则指侵及其他邻近结构或器官。
2.治疗选择:
手术治疗:通常是T4阶段直肠癌的重要治疗手段。如果可以完整切除肿瘤,并且患者身体条件允许,外科手术可能提供治愈的机会。
新辅助治疗:在手术前,可能会采用放疗或化疗以缩小肿瘤,提高手术成功率。研究显示,新辅助治疗可能改善局部控制率。
综合治疗:结合手术、化疗和放疗的综合治疗策略在提高生存率方面表现出一定的优势。
3.预后因素:
肿瘤生物学特性:如肿瘤细胞的分化程度和增殖速度。
患者健康状况:包括年龄、营养状态以及伴随疾病。
治疗反应:对化疗或放疗的敏感性也影响治疗效果。
对于直肠肿瘤T4阶段,尽管面临挑战,通过合理的个体化治疗方案,部分患者仍能获得长期生存甚至治愈。及时就医并制定适合的治疗计划至关重要。