如何区分肠梗阻和肠易激

2025-06-27
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:肠梗阻和肠易激综合征是两种不同的胃肠道疾病,具有不同的症状和诊断方法。关键的区别在于病理生理机制、临床表现和严重程度。

1.病理生理机制:

肠梗阻:肠道内容物通过受阻,可能由机械性因素(如肿瘤、粘连、疝气)或动力性因素(如麻痹性肠梗阻)引起。

肠易激综合征:属于功能性肠道疾病,没有明显的器质性病变,通常与肠道运动异常、感觉过敏及心理因素相关。

2.临床表现:

肠梗阻:典型症状包括剧烈腹痛、呕吐、腹胀及排便停止或减少。体检时可能听到肠鸣音增强或消失。

肠易激综合征:常表现为慢性腹痛、腹泻或便秘以及腹部不适,症状与饮食、压力等因素有关,多数不会有明显体重下降或夜间症状。

3.严重程度与急迫性:

肠梗阻:是一种急症,需要快速诊断和处理,以防止肠坏死等并发症。影像学检查如腹部X线、CT常用于辅助诊断。

肠易激综合征:虽影响生活质量,但不引起严重健康威胁。通常通过症状评估、排除其他疾病进行诊断。

肠梗阻需要紧急医疗干预,而肠易激综合征则通过长期管理和调节生活方式来改善症状。

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