如何从颈椎核磁片子判断是神经根型还是脊髓型

2025-01-03
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:通过颈椎核磁共振成像(MRI)可以判断病变是神经根型还是脊髓型的。主要差异在于受压部位和临床表现:

1.神经根型:

核磁片子上会显示椎间孔的狭窄或被压迫,通常由椎间盘突出、骨赘等引起。

受累的神经根对应的区域会出现信号改变。

临床上患者往往表现为单侧肢体的疼痛、麻木或无力,症状局限于特定的神经分布区域。

2.脊髓型:

核磁片子上会显示脊髓本身受到压迫的迹象,例如椎管狭窄或脊髓变形。

可能在脊髓内看到异常信号,这表明脊髓已经受到损伤。

患者常表现出双侧肢体的症状,如行走不稳、四肢麻木或乏力,有时伴有括约肌功能障碍。

根据这些影像学特征和临床表现,医生可以判断病变的类型,并制定相应的治疗方案。尽早诊断和管理对于防止进一步的神经损害非常重要。

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