陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
药物治疗是最基本的方法之一,包括抗凝药物、抗心律失常药物和控制心室率的药物。抗凝药物如华法林或新型口服抗凝剂可预防血栓形成,从而降低中风风险。抗心律失常药物如胺碘酮、普罗帕酮等用于恢复和维持正常窦性心律。控制心室率的药物如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和地高辛则可减慢心室响应速度,缓解症状。
电复律是一种非药物治疗方法,通过短暂电击使心脏恢复正常节律,适用于部分急性发作。导管消融术通过射频能量破坏心脏内产生异常电信号的组织,从而根治房颤,这一方法特别适用于对药物治疗无效或有明显不良反应的。
左心耳封堵是一种针对无法长期抗凝治疗的创新手术,通过封闭左心耳,减少血栓形成风险。对于部分严重房颤,起搏器植入也是一种选择,尤其在存在其心脏功能障碍的情况下。
综合生活方式干预如适度运动、健康饮食、戒烟限酒和管理基础疾病(如高血压、糖尿病)等,也在房颤的整体管理中发挥重要作用。定期随访和监测病情变化是确保治疗效果和调整方案的重要环节。
