陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
在手术过程中,通常采用全身麻醉。外科医生会从患者身体其他部位取出一段健康的血管,常见取材部位包括大隐静脉、桡动脉或乳内动脉。然后,打开胸腔并暴露心脏,将取出的血管一端缝合到主动脉上,另一端缝合到需要绕过的冠状动脉受阻部位之后的正常部分,形成一个新的血流通道。
如果使用乳内动脉进行搭桥,它的一端已经自然连接到主动脉,只需将其远端缝合到冠状动脉狭窄后的部分即可。有时,可能需要进行多条血管的搭桥,根据具体病情决定。
手术中可能使用体外循环机暂时接管心脏和肺的功能,使心脏停止跳动以便操作。也有一些情况,手术会在心脏继续跳动的情况下进行,这种方法被称为“非停跳心脏搭桥术”。
完成搭桥后,外科医生会检查新建血流通路的通畅性,然后关闭胸腔,手术结束。术后患者通常需要在重症监护室观察一段时间,以确保心脏功能稳定,并防止并发症。恢复期视个人情况而定,可能需要几周至几个月不等。在康复期间,患者应遵循医嘱,包括服药、饮食调整和适度运动等,以促进心脏健康和整体恢复。