张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.准备工作:
1.确保操作环境清洁,佩戴无菌手套。
2.准备所需用具,包括导尿管、润滑剂、生理盐水、消毒液、纱布、无菌盛尿容器等。
3.向患者解释操作过程,取得其同意,确保其身心放松。
2.患者体位:
1.男性患者:平卧,双腿稍微分开。
2.女性患者:仰卧,双腿屈曲并外展。
3.消毒与润滑:
1.使用消毒液从尿道口向外环形擦拭数次,保持尿道周围无菌。
2.涂抹适量无菌润滑剂于导尿管前端,以减少插入时的不适感。
4.插入导尿管:
1.男性患者:将导尿管缓慢插入尿道,约18-22厘米。当感到阻力时,可以轻轻旋转导尿管继续插入,直至尿液流出。
2.女性患者:将导尿管缓慢插入尿道,约4-6厘米。当尿液流出时,再推进1-2厘米固定导尿管。
5.固定和连接:
1.当导尿管插入到位后,通过充气球囊固定导尿管(如有气囊)。
2.将导尿管末端连接到无菌盛尿容器,确保尿液顺利排出。
6.处理收尾工作:
1.确认尿液流动顺畅,无漏尿现象。
2.用无菌纱布覆盖导尿管出口处,避免感染。
3.给患者调整舒适体位,并观察其反应。
插尿管操作需要严格遵守无菌原则,避免对尿道造成损伤,注意操作中及时询问患者的感受,如有不适,应立即停止操作并重新评估。