张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.观察等待:对于一些病情进展缓慢、预期寿命较短或存在其他严重健康问题的患者,观察等待可能是一个适宜的选择。这种方法定期监测癌症的发展,但不立即进行干预。
2.手术治疗:根治性前列腺切除术是移除前列腺的一种手术方法,适用于身体条件允许且希望彻底治疗的患者。高龄患者进行手术需要充分评估心肺功能和其他系统的耐受性。
3.放射治疗:外部放射疗法或近距离放射疗法(即将放射性物质直接植入前列腺)可以作为手术的替代方案。放射治疗对老年患者相对安全,可以有效控制局部疾病,但潜在副作用需注意。
4.内分泌治疗:通过使用药物降低或阻断雄激素的产生或作用,这种方法常用于晚期前列腺癌或无法手术的患者。内分泌治疗可以延缓疾病进展,提高生活质量,但长期应用也可能带来骨质疏松等不良反应。
在选择治疗方案时,应综合考虑患者的整体健康状况、预期寿命、癌症的具体情况以及个人意愿。高龄患者一般更关注生活质量,因此需要权衡治疗收益与风险。在多学科团队的协作下,结合患者的具体情况制定最优化的治疗策略。