什么叫少尿和无尿

2024-12-02
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:少尿和无尿是指尿量异常减少或完全没有尿液排出的状态。少尿通常指每日尿量少于400毫升,而无尿则指每日尿量少于100毫升。

1.少尿的标准:

成人正常情况下每日尿量约为800至2000毫升。

当每日尿量少于400毫升时,即可定义为少尿。这种情况可能由多种原因导致,如脱水、严重感染、心力衰竭、肾功能不全等。

2.无尿的标准:

每日尿量少于100毫升的状态被称为无尿。这是一种更为严重的病理状态,常见于急性肾衰竭、严重休克阶段、大面积烧伤后、某些药物的毒副作用等情况下。

3.病因与影响:

肾前性少尿或无尿:这类情况一般由于血容量不足(如出血、严重脱水)、心输出量下降(如心力衰竭)等因素导致,进而引起肾脏血流量减少。

肾性少尿或无尿:主要由于肾实质本身病变,如急性肾小管坏死、慢性肾小球肾炎进展期等。

肾后性少尿或无尿:通常由于泌尿道梗阻,如结石、肿瘤、前列腺肥大等阻塞尿流所致。

4.临床表现及危害:

少尿和无尿患者通常会出现相应的全身症状,如水肿、高血压、代谢性酸中毒、电解质紊乱(如高钾血症)等。

长期少尿或无尿若不及时处理,可导致严重的并发症,如心力衰竭、肺水肿、中枢神经系统症状等,甚至危及生命。

当出现少尿或无尿情况时,应及时就医,以查明病因并采取适当的治疗措施。保持适当的水、电解质平衡对预防和管理这些情况至关重要。

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