张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.手术是主要的治疗方法。若肿瘤局限于肾上腺并且尚未扩散,完全切除肿瘤及周围受影响组织是最有效的治疗手段。肿瘤完全切除后,5年生存率可达到40-60%。
2.放射治疗在手术无法完全切除肿瘤或肿瘤复发时,可以起到辅助作用。放疗主要用于局部控制肿瘤,并减轻症状。在某些情况下,术后放疗可以降低局部复发的风险。
3.化疗多用于晚期或无法手术的病例。目前推荐的化疗方案包括米托坦,这是一种特异性作用于肾上腺皮质的药物,可以杀死癌细胞,改善生存率。还可能联合使用其他药物如依托泊苷、顺铂和阿霉素等。
4.随着免疫治疗和分子靶向治疗的发展,这些新型治疗方法也在临床试验中展现出潜力。例如,PD-1/PD-L1抑制剂在某些患者中显示出一定效果。
肾上腺皮质癌的治疗需要个体化方案,建议在多学科团队的指导下制定详细的治疗策略。治疗过程中需定期进行影像学检查,以监测肿瘤的变化和治疗效果。