管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.腹部肠型:这是一种常见的临床体征,通常表现为腹壁上能看到或触摸到肠管的形状或蠕动波。这种情况常见于肠梗阻,但其他一些情况如肠痉挛、腹部肿瘤等也可能导致类似症状。仅凭肠型不能确诊肠梗阻。
2.肠梗阻的症状:
腹痛:通常是阵发性的绞痛,随着疾病发展,可变为持续性疼痛。
呕吐:初期多为胃内容物,随后可为胆汁甚至粪样物。
腹胀:腹部明显膨隆,伴有张力增高。
停止排气排便:大便和肠气不能通过梗阻部位,患者出现便秘和肠鸣音减弱或消失。
3.进一步检查:
X线检查:可见膨胀的肠袢及气液平面。
CT扫描:可以明确梗阻部位及原因,如肿瘤、炎症、粘连等。
超声检查:可以辅助判断肠内容物的通过情况及具体受阻原因。
4.治疗方式:
非手术治疗:包括禁食、胃肠减压、输液及药物治疗,适用于部分轻度及功能性肠梗阻。
手术治疗:对于难以缓解或病情严重者,需进行手术探查和解除梗阻。
早期识别和及时干预对肠梗阻的治疗效果至关重要。若怀疑肠梗阻,应尽早就医,避免延误诊断和治疗。