沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.促甲状腺激素通过与甲状腺细胞表面的受体结合,刺激甲状腺激素(三碘甲状腺原氨酸T3和甲状腺素T4)的合成和释放。正常情况下,TSH水平波动在0.4到4.0mIU/L之间。
2.TSH水平升高可以导致甲状腺肥大,形成甲状腺肿,即常见的大脖子病。在甲状腺功能减退症中,TSH水平会显著升高,因为垂体试图通过增加TSH分泌来刺激低活跃的甲状腺。这时,TSH值可能超过4.0mIU/L。
3.相反,在甲状腺功能亢进症中,TSH水平会明显降低,因为过量的甲状腺激素反馈抑制了垂体的TSH分泌。此时,TSH值通常低于0.4mIU/L。
4.促甲状腺激素还具有调节甲状腺摄取碘的功能,这是甲状腺激素合成的关键步骤之一。TSH能促进甲状腺细胞膜上钠-碘共转运蛋白的表达和活性,从而提高碘的摄取能力。
5.在临床实践中,测定血清TSH水平是评估甲状腺功能的重要指标之一。其异常水平可以提示甲状腺功能的异常状态,并且有助于指导治疗方案的制定。
促甲状腺激素在体内发挥着关键作用,通过调节甲状腺激素的合成和释放,确保体内代谢活动的正常进行。监测TSH水平对早期发现和管理甲状腺疾病至关重要。