右室心肌梗死是什么

2025-02-19
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:右室心肌梗死是一种心脏病,主要涉及心脏的右心室部分,由于供血不足导致心肌细胞坏死。

1.右室心肌梗死常与下壁心肌梗死同时发生。这是因为右冠状动脉供应心脏的右心室和下壁,当右冠状动脉阻塞时,这两个区域可能都会受到影响。

2.临床表现可能包括低血压、颈静脉扩张和肝脏充血等症状。这些症状与左心室心肌梗死有所不同,后者多表现为呼吸困难和肺水肿。

3.诊断一般通过心电图和心脏酶水平检测来完成。心电图上可能出现特征性的变化,例如V4R导联的ST段抬高等。

4.治疗方法通常包括药物治疗和介入治疗。药物方面可能会使用抗凝剂、血管扩张剂和镇痛药等。介入治疗则可能需要进行血运重建,如经皮冠状动脉介入治疗。

5.在处理右室心肌梗死时,需特别注意避免过度使用利尿剂和硝酸酯类药物,因为这可能会加重低血压和右心室功能不全。

右室心肌梗死是一种严重的心脏事件,需要及时诊断和处理,以减少并发症和提高预后。

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