什么是细菌性痢疾

病情分析：细菌性痢疾是一种由志贺氏菌引起的急性肠道传染病，主要表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便以及发热。该疾病多通过被污染的食物、水源或接触带菌者传播。

1.病因：细菌性痢疾的致病菌是志贺氏菌，包括四个主要种类，即宋内志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌和志贺志贺菌。这些细菌通过口-粪途径传播，且感染剂量较低，仅需10-100个细菌即可导致发病。

2.临床表现：多数患者在感染后1-3天出现症状，典型表现包括腹泻（每日数次至十余次）、腹痛和里急后重感（即排便不尽的感觉）。大便常呈黏液脓血样。高热、恶心、呕吐也较为常见，严重病例可能出现脱水、电解质紊乱甚至感染性休克。

3.传播途径：细菌性痢疾主要通过三种方式传播：

经口摄入：饮用被污染的水源或进食被污染的食物。

接触传播：与感染者密切接触，尤其是公共场所中的交叉污染。

环境因素：潮湿、高温环境有利于细菌的繁殖，夏秋季为高发期。

4.诊断依据：诊断依靠临床表现加实验室检查。粪便培养能明确志贺氏菌的种类及药敏特性，而大便显微镜检查可见大量白细胞、红细胞或脓细胞。

5.治疗原则：治疗包括对症处理和抗感染治疗。轻症患者通常补充水分即可恢复；中重症患者则需使用抗生素，如喹诺酮类或头孢菌素类药物，以杀灭致病菌。治疗期间注意预防脱水、电解质紊乱以及其他并发症。

6.预防措施：做好个人卫生、勤洗手，注意食品及饮用水卫生，避免进食生冷食物。在流行地区或暴发期间，应加强公共卫生设施的管理和消毒。

细菌性痢疾由于传播速度快、易引起集体感染，必须及时发现、隔离和治疗，避免进一步扩散和危害健康。