刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.药物治疗
(1)抗炎药物:5-氨基水杨酸类药物常被用于减轻结肠炎症状,例如美色拉嗪,可以有效控制炎症反应。
(2)免疫调节剂:硫唑嘌呤或甲氨蝶呤等药物可帮助抑制过度活跃的免疫系统,从而减少炎症。
(3)生物制剂:如抗肿瘤坏死因子α的药物对中重度患者可能快速见效,但费用较高。
(4)短期使用糖皮质激素:如泼尼松,可用于急性发作时迅速缓解症状,但不适合长期使用。
2.饮食调整
(1)低纤维饮食:避免粗糙食物,如全谷类、坚果和生蔬菜,减少对肠壁的机械刺激。
(2)易消化饮食:选择清淡、低脂、温热的食物,如米粥、鱼肉和蒸煮熟软的蔬菜。
(3)避免乳制品:部分患者对乳糖不耐受,需限制牛奶和奶制品摄入。
(4)多补充水分和电解质:尤其在腹泻严重时,防止脱水和电解质紊乱。
3.生活方式管理
(1)戒烟限酒:烟草和酒精会加重炎症,对结肠粘膜造成损害。
(2)减轻压力:心理压力可能诱发或加重症状,可尝试冥想、瑜伽等放松技巧。
(3)适量运动:有助于增强免疫系统功能,但应避免剧烈活动。
4.手术治疗
对于药物治疗无效的患者,比如发生了严重并发症(如肠穿孔、出血、癌变),可能需要考虑外科手术,包括部分结肠切除。
慢性结肠炎的治疗需要遵循医嘱,不可自行停药或调整治疗方案,以免导致病情复发或恶化。