杨坤主任医师
东南大学附属中大医院 神经外科
1.代谢性原因:低血糖、肝功能衰竭、肾功能衰竭及电解质失衡等代谢异常可导致昏迷。例如,严重的低血糖可使大脑供能不足而导致意识丧失。
2.中毒或药物影响:某些药物过量或中毒(如酒精、一氧化碳、麻醉剂等)也可能造成昏迷。其机制通常与抑制中枢神经系统有关。
3.感染性原因:虽然头部扫描正常,但患者可能因全身性感染,如败血症或脑膜炎等,导致脑功能受损而出现昏迷。
4.内分泌紊乱:甲状腺功能减退危象或糖尿病酮症酸中毒等内分泌问题也可能引发昏迷。
5.心理因素:稀有情况下,一些严重的心理状态,如精神性木僵,也可能表现为类似昏迷的状态。
6.神经病学因素:尽管头部影像正常,但存在可能未被检测到的神经系统异常,如癫痫持续状态或非惊厥性癫痫发作。
即便影像学检查显示正常,仍需全面评估其他生理系统及病史,以找出昏迷的潜在原因。