杨坤主任医师
东南大学附属中大医院 神经外科
1.关于病因:抽动症的确切病因尚未完全明确,通常被认为与遗传、神经递质功能异常以及环境因素有关。这种疾病常在儿童时期开始,男孩的发病率高于女孩,比例大约为3:1。
2.疾病进展:症状一般开始于4至6岁,表现为面部、颈部等部位不自主的运动性抽动,如眨眼、耸肩或咧嘴等。有些患者还可能出现发声性抽动,如清嗓子、哼声等。大多数病例在青春期后症状显著减轻或完全缓解,仅有少数会持续到成年。
3.治疗方式:
行为治疗:适用于症状较轻的患者,通过习惯逆转训练帮助患者减少抽动频率。这是一种非药物干预方法,对患儿及家长的配合程度有一定要求。
药物治疗:对于症状严重且影响日常生活的患者,医生可能开具抗多巴胺类药物或其他针对性药物,但需要根据个体情况调整剂量,长期使用需定期复查。
心理支持:许多患儿伴随注意缺陷多动障碍或焦虑等共病,需要结合心理干预提升生活质量。
4.预后情况:根据研究,大约50%至80%的患者在青春期结束后症状会明显好转甚至消失。早期识别和干预可以避免症状加重并降低对学习和社交的影响。
早期发现、及时干预和科学管理可以极大提升患者的生活质量。