如何对弱视进行检测

2025-04-21
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张传伟副主任医师

江苏省中医院 眼科

病情分析:弱视是一种常见的儿童视觉发育障碍,早期检测和干预对预后至关重要。检测方法主要包括视力检查、屈光状态评估和眼位功能检测等。

1.视力检查

弱视的核心特点是矫正视力低于同龄儿童的正常水平。视力检查是诊断弱视的基础方法。对于3岁以上儿童,可以通过标准视力表测量单眼最佳矫正下的视力;对于3岁以下儿童,则需要借助客观视力评估工具,例如注视行为观察或视动性眼震反应测试。

2.屈光状态评估

弱视常与屈光不正(如远视、散光)相关,因此需要进行详细的屈光检查。一些儿童可能表现为高度远视、散光或双眼屈光参差,通过睫状肌麻痹剂散瞳后用检影仪或验光仪测量屈光度数,有助于明确是否存在屈光异常。

3.眼位和双眼视觉功能检测

斜视性弱视患者通常伴有明显的眼位异常,如内斜视或外斜视。这可以通过遮盖试验、角膜映光法或同视机测试来检测。还需评估双眼视觉功能,例如立体视觉测试,用以判断视觉系统的完整性。

4.其他辅助检查

一些病例可能需要进一步评估以排除器质性疾病。例如,眼底检查可用于鉴别是否存在先天性眼病,如视网膜发育不良或视神经萎缩。

弱视的检测应尽早进行,尤其是对于有家族史或高危因素的儿童群体,每年定期进行全面的眼科检查非常重要,以便及早发现并采取治疗措施。

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