角膜上皮点状缺损该如何治疗

2025-04-03
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张传伟副主任医师

江苏省中医院 眼科

病情分析:角膜上皮点状缺损的治疗主要包括促进角膜愈合、缓解症状和预防感染。通常采用人工泪液、眼膏或适当的药物,必要时可考虑保护性措施或手术干预。

1.人工泪液:使用无防腐剂的人工泪液,通常每日4-8次,能够帮助润滑眼表,减轻不适感,并改善角膜上皮细胞的修复环境。

2.抗生素眼药:对于可能伴随感染风险的患者,可以局部应用广谱抗生素眼药水或眼膏,每日3-5次,以降低感染发生率。

3.促愈合眼药:如果病情较重,可使用促进角膜修复的制剂,例如富血小板溶剂,通常每日2-4次,用于加速角膜上皮再生。

4.角膜接触镜:对于大面积点状缺损或频繁复发者,可佩戴治疗性软性接触镜以保护角膜并减少摩擦,但需谨慎监控以防继发感染。

5.去除诱因:如干燥综合征或外界刺激因素(如风沙、化学物质)是造成损伤的重要原因,应及时处理原发病或避免相关暴露。

6.其他治疗方法:对于由免疫相关疾病或神经性角膜炎导致的严重病例,可考虑局部糖皮质激素(需严格遵医嘱)或神经营养药物。对于极少数持续性角膜缺损,可行羊膜移植等手术干预。

角膜上皮点状缺损早期发现和治疗非常重要,长期忽视可能导致慢性角膜炎甚至溃疡形成,影响视力。定期随访非常关键。

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