何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.细胞形态:
高分化癌细胞通常具有规则的细胞形状和较少的核异质性,细胞核大小一致。
低分化癌细胞表现出明显的核异质性,细胞形态不规则,核大且深染,可能存在多核现象。
2.组织结构:
高分化癌细胞能够形成类似正常组织的结构,如腺体或鳞状细胞团块。
低分化癌细胞则倾向于失去正常组织结构,呈弥漫性生长,难以辨认原有组织类型。
3.增殖指数:
高分化癌细胞的增殖速度较慢,可通过Ki-67等标志物检测到较低的阳性率。
低分化癌细胞增殖速度快,Ki-67阳性率显著升高。
4.临床表现:
高分化肺癌在早期可能症状较轻,进展较慢,预后相对较好。
低分化肺癌通常侵袭性强,易转移,进展迅速,预后较差。
5.分子标记:
高分化癌细胞可能表达某些特异性分子标记,如腺癌中的甲状腺转录因子-1(TTF-1)。
低分化癌细胞可能缺乏这些特异性标记,但会出现其他异常基因或蛋白表达。
评估中央型肺癌的分化程度对于选择治疗方案和判断预后极为重要。结合病理学检查、分子标记分析及临床表现,能够更加准确地进行分化程度的判定,并制定相应的治疗策略。