胃癌术后再次转移应如何应对

2025-02-18
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:胃癌术后再次转移需要多学科综合诊疗策略,包括化疗、靶向治疗和免疫治疗等。以下是具体方案:

1.化疗:化疗是治疗胃癌转移的主要手段之一。常用的药物包括氟尿嘧啶类、铂类和紫杉醇类药物等。根据患者的具体情况和之前的治疗反应,化疗方案可能会进行调整。

2.靶向治疗:针对胃癌中表达特定分子的患者,可选择靶向治疗药物,如曲妥珠单抗用于HER2阳性患者,或雷莫芦单抗结合化疗用于既往治疗失败的患者。

3.免疫治疗:在某些情况下,尤其是对于PD-L1表达阳性的胃癌患者,免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗可能是有效的治疗选择。

4.支持治疗:为了提高生活质量并缓解症状,支持治疗也是必要的。这包括营养支持、疼痛管理和心理支持等。

5.临床试验:对标准治疗无效或寻找其他治疗选择的患者,可以考虑参与临床试验,以获得新型药物和治疗方法的机会。

胃癌术后再次转移通常预示着疾病进入晚期阶段,因此在制定治疗计划时需充分考虑个体化需求和生活质量。

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