胃低分化腺癌的全胃切除手术是怎样的

2025-02-18
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:全胃切除术是治疗胃低分化腺癌的一种常见手术方式。此术式旨在完全切除胃部及其周围受影响的组织,以最大程度地去除癌细胞并防止其扩散。

1.手术准备:在手术前,需要进行详细的病情评估,包括CT扫描、内窥镜检查和实验室检测。患者通常需要禁食数小时,并配合医护人员进行肠道准备。

2.手术过程:

麻醉:患者将接受全身麻醉,以确保在整个过程中无痛。

切口:外科医生会在腹部做出一个切口,使其能够接触到胃部。切口的大小根据病灶的位置和手术方案而定。

胃切除:外科医生将切除整个胃,同时也可能需要切除部分周围的组织,如淋巴结、脾脏或小肠的一部分,以确保癌细胞不再存留。

消化道重建:由于胃被切除,需重新连接食道与小肠,这通常通过称为Roux-en-Y吻合的方法实现。

3.手术后护理:

住院观察:患者需在医院中监测几天,以便及时处理任何术后并发症。

营养支持:由于胃被切除,患者的消化吸收功能会受到影响,初期可能需要依赖静脉营养补充。

饮食调整:逐步过渡到流质饮食,再到软食和正常饮食。同时需注意少食多餐,以适应新的消化系统结构。

4.可能风险:如感染、出血、吻合口瘘等,患者术后需密切观察有无异常表现。恢复期间可能会出现体重下降、营养不良等问题,需要与营养师合作进行调整。

尽管全胃切除术是一种复杂且具有挑战性的手术,但通过术前评估、术中精准操作和术后细致护理,可以有效提高治疗效果,改善患者生存质量。

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