管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.功能性消化不良或肠易激综合征
即使检查无结构性异常,仍可能因肠道功能紊乱引发疼痛。这些情况通常伴有腹胀、腹泻、便秘等症状,可通过调整饮食、减少压力、药物调节肠蠕动等方式改善。
2.泌尿系统疾病
左下腹部疼痛可能与肾结石、输尿管结石或膀胱炎有关。需要进行尿常规或泌尿系统影像学检查,如B超或CT确认。
3.妇科疾病(限女性患者)
左侧卵巢囊肿、附件炎或异位妊娠等妇科疾病也可能引发类似症状。建议进行妇科超声及相关检查。
4.肌肉骨骼系统问题
腹部肌肉拉伤或腰椎相关神经病变,例如椎间盘突出压迫神经,也能诱发单侧腹痛。这种情况下需借助体格检查和影像学检查进一步分析。
5.其他少见原因
包括急性胰腺炎、脾脏损伤、肠系膜缺血等,但这些疾病通常会伴随更明显的全身症状如发热、呕吐或休克表现。确诊可通过血液检查、影像学检查如增强CT或MRI。
针对左侧腹部疼痛且肠胃镜排除胃肠道器质性病变后,需结合疼痛性质、持续时间以及伴随症状决定下一步检查方向,及时咨询医生以明确诊断并规范治疗。