肠胃镜检查结果正常但左侧腹部疼痛应如何处理

2025-02-11
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:左侧腹部疼痛而肠胃镜检查结果正常,可能与其他非消化道问题相关,应根据症状特点和辅助检查进一步明确原因并对症处理。

1.功能性消化不良或肠易激综合征

即使检查无结构性异常,仍可能因肠道功能紊乱引发疼痛。这些情况通常伴有腹胀、腹泻、便秘等症状,可通过调整饮食、减少压力、药物调节肠蠕动等方式改善。

2.泌尿系统疾病

左下腹部疼痛可能与肾结石、输尿管结石或膀胱炎有关。需要进行尿常规或泌尿系统影像学检查,如B超或CT确认。

3.妇科疾病(限女性患者)

左侧卵巢囊肿、附件炎或异位妊娠等妇科疾病也可能引发类似症状。建议进行妇科超声及相关检查。

4.肌肉骨骼系统问题

腹部肌肉拉伤或腰椎相关神经病变,例如椎间盘突出压迫神经,也能诱发单侧腹痛。这种情况下需借助体格检查和影像学检查进一步分析。

5.其他少见原因

包括急性胰腺炎、脾脏损伤、肠系膜缺血等,但这些疾病通常会伴随更明显的全身症状如发热、呕吐或休克表现。确诊可通过血液检查、影像学检查如增强CT或MRI。

针对左侧腹部疼痛且肠胃镜排除胃肠道器质性病变后,需结合疼痛性质、持续时间以及伴随症状决定下一步检查方向,及时咨询医生以明确诊断并规范治疗。

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