管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.临床表现:通常患者会出现反复发作的肛周疼痛、流脓等症状。这些表现有助于医生初步判断是否存在肛瘘。由于这些症状也可见于其他肛周疾病,如痔疮、肛裂或感染,因此需要进一步检查确认。
2.体格检查:通过视诊和触诊可以发现外口及其分泌物,这对于诊断具有重要意义。但有时外口不明显或封闭,可能导致漏诊。
3.影像学检查:超声或MRI可帮助确定瘘管的具体位置和范围,提高准确性。特别是对于复杂性肛瘘,这些检查手段非常重要。
4.其他检查:根据情况,医生可能进行探针检查,以明确瘘管的走向和与肛管的关系。此步骤需谨慎操作,以避免对患者造成不适或损伤。
对于典型的肛瘘病例,诊断难度较低。但如果瘘管复杂、症状不典型或者合并其他疾病,仍可能出现误诊。必要时应采取多种方法进行综合评估,确保诊断的准确性和治疗的有效性。
