管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.消化道上部出血:当食物经过胃或十二指肠时,血液与胃酸、消化酶发生化学反应,会使其颜色变黑,形成柏油样便。这种情况多见于胃溃疡、十二指肠溃疡或胃癌。
2.食管静脉曲张出血:对于有肝硬化病史的患者,食管静脉曲张破裂可能造成大量出血,同时伴随黑色柏油样大便。
3.铁剂或含铁食物摄入过多:某些治疗贫血的药物或富含铁元素的食物也可能使粪便发黑,但这种情况下通常不会伴随其他不适症状。
4.某些药物作用:服用如铋剂类药物(例如用于治疗胃病的铋剂)也可能导致粪便变黑,这种情况与疾病无关。
黑色大便是一种需要重视的表现,应尽早排除消化道出血的可能。如果伴有头晕、乏力或心率加快等失血症状,应立即就医以明确诊断和对症治疗。