沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.评估肝功能:定期监测肝功能是必不可少的措施。通常在治疗初期每2-4周进行一次肝功能检测,以便及时发现异常。
2.药物调整:如果ALT和AST显著升高,达到正常上限的3倍或以上,则需考虑调整甲亢药物剂量或者暂停使用。在部分情况下,医生可能会选择更换为其他作用机制的药物。
3.复查与随访:暂停用药后的2-4周后应再次检查肝功能。观察酶水平的变化有助于判断是否由于药物导致,如果酶水平下降,说明是药物所致。
4.替代疗法:如确诊甲亢药物引起肝损伤且无法耐受,可考虑使用不通过肝脏代谢的治疗方法,例如放射性碘治疗或手术方式。
5.保持健康的生活方式:饮食应清淡,避免摄入酒精及对肝脏有害的食物。同时,适当锻炼、保证充足的休息,有助于维护肝脏健康。
6.药物相互作用:注意可能影响肝脏代谢的其他药物,避免联合使用具有潜在肝毒性的药物。
上述措施可以帮助减轻肝脏负担,控制病情发展。如出现黄疸、恶心、乏力等症状,应立即咨询医生并进行全面检查以防止严重并发症。