张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.外伤程度:外伤性白内障通常由眼部钝挫伤或穿通性损伤引起。如果外伤只影响晶状体而未波及视网膜、角膜或视神经等关键结构,术后视力恢复的可能性较高。但如果眼球结构受损严重,例如视网膜脱离、黄斑区病变或视神经损伤,视力的恢复会受到限制。
2.手术质量:现代白内障手术技术已经非常成熟,超声乳化技术结合人工晶体植入可以有效清除混浊的晶状体并替换为透明的人工晶体。手术中医生是否完全清除混浊区域、人工晶体的选择和位置稳定性等会直接影响术后视力。
3.术前视力基础:术前视力越好,术后恢复正常视力的概率越大。如果术前视力极差甚至无光感,可能提示眼底或视路已有不可逆损伤,术后即使成功完成白内障摘除,视力恢复也会有限。
4.康复干预:术后定期随访、抗炎治疗、预防感染以及合理用药对视力的恢复至关重要。不遵循医嘱进行术后护理可能导致并发症,如后囊膜混浊或继发性青光眼,从而影响视力。
对于外伤性白内障患者,除了尽早接受规范治疗,还需关注外伤本身导致的复杂眼部问题,以争取更好的视觉预后。