营养性大细胞贫血怎么检查

病情分析：营养性大细胞贫血是一种由于缺乏维生素B12或叶酸引起的贫血类型。为了诊断这种疾病，通常需要进行以下几项检查：

1.血常规：

血红蛋白水平下降。

红细胞体积增大（平均红细胞体积MCV升高）。

2.外周血涂片：

出现大细胞性红细胞。

可能伴有中性粒细胞核分叶增多。

3.血清维生素B12和叶酸水平测定：

缺乏维生素B12时，血清维生素B12水平低。

缺乏叶酸时，血清叶酸水平低。

4.甲基丙二酸和同型半胱氨酸检测：

维生素B12缺乏时，MMA和Hcy水平升高。

叶酸缺乏时，Hcy水平升高，但MMA正常。

5.骨髓检查：

骨髓中出现巨幼红细胞变化。

6.自身抗体检测：

排查恶性贫血时，可检测内因子抗体或壁细胞抗体。

及时发现和调整饮食结构或补充相应的维生素，有助于防治该类型贫血。注意饮食均衡，多摄入富含维生素B12和叶酸的食品。