小儿多形红斑怎么检查

病情分析：小儿多形红斑是一种由多种因素引起的急性皮肤疾病，通常表现为红斑、丘疹或水疱的多形性皮损。为了确诊小儿多形红斑，需进行以下几项检查和评估：

1.病史采集：

详细询问患儿近期是否有感染史，如病毒感染（如疱疹病毒）、细菌感染等。

是否有接触新药物的历史，包括抗生素、抗癫痫药物等。

饮食史中是否有新的食物摄入或过敏源接触。

2.物理检查：

仔细观察皮肤症状，记录红斑、丘疹、水疱等皮损的分布及形态。

检查口腔、眼睛等粘膜是否受累，有无糜烂、溃疡等。

3.实验室检查：

血常规：检查是否有白细胞增多、嗜酸性粒细胞增多等炎症反应迹象。

病毒血清学检测：如疑似与病毒感染有关，可进行疱疹病毒、巨细胞病毒等病毒血清学检测。

过敏原检测：如怀疑药物或食物过敏，可进行皮肤点刺试验或特异性IgE抗体检测。

4.皮肤活检：

对于疑难病例或需要进一步明确诊断者，可进行皮肤活检，通过病理检查观察表皮和真皮的变化，如表皮坏死，真皮乳头层水肿，血管周围单核细胞浸润等。

诊断小儿多形红斑需综合考虑病史、物理检查和实验室检查结果。准确判断病因并进行针对性治疗，可有效改善患儿的预后。