外伤性脂肪坏死怎么诊断

2025-02-19
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马欣欣主治医师

南京医科大学第二附属医院 皮肤科

病情分析:外伤性脂肪坏死的诊断需要综合临床表现、影像学检查和组织病理学证据。早期发现和准确诊断对于有效治疗尤为重要。

1.临床表现:

局部症状:受伤部位可能出现红肿、疼痛和皮下硬结,触摸时感觉结节样或质地较硬。

全身症状:在严重情况下,患者可能会有发热等全身反应,但这种情况较为少见。

2.影像学检查:

超声检查:超声波可以显示脂肪坏死区域的异常回声,有助于评估脂肪组织的改变。

磁共振成像(MRI):MRI能够更详细地展示软组织的结构变化,帮助鉴别脂肪坏死与其他病变。

计算机断层扫描(CT):CT扫描可提供脂肪坏死区域的横断面图像,有利于了解病变的范围以及周围组织的受累情况。

3.组织病理学检查:

活检:通过取出一小块受影响组织进行显微镜检查,可以看到脂肪细胞破坏、巨噬细胞浸润及纤维化等特征性病理变化。此方法被认为是确诊脂肪坏死的"金标准"。

外伤性脂肪坏死需要及时识别和处理,以防止进一步的组织损伤和并发症。与此同时,定期随访和监控也是确保治疗效果的重要措施。

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