尿路反复感染是否与结石有关

2025-04-20
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:尿路反复感染可能与结石有关。泌尿系结石可以成为细菌滋生的温床,增加感染风险,并导致治疗困难。

1.泌尿系结石会破坏尿液正常流动。当结石阻塞尿路时,尿液积聚在肾脏、输尿管或膀胱,形成适合细菌生长的环境。无论是完全阻塞还是部分阻塞,都可能引发急性或慢性尿路感染。

2.结石表面容易附着细菌。尤其是某些含有磷酸盐成分的结石,如感染性结石,其多孔结构可为细菌提供定植场所,使感染难以清除。这种情况下,常出现感染反复发作或持续不愈的情况。

3.尿路感染会促进结石形成。感染性结石通常与尿液中的微生物代谢产物有关。例如,某些细菌能分解尿素生成氨,从而提高尿液pH值,促进磷酸铵镁结晶沉积形成结石。

4.部分患者可能表现为混合病因。在某些病例中,感染和结石形成可能互为因果,形成恶性循环。如果仅治疗感染,而未处理结石本身,感染很容易再次发生。

5.数据显示,约20%~30%的尿路感染患者可能伴随结石存在,特别是在频繁复发、抗生素治疗效果差时,应进一步排查是否存在隐匿性或小型结石。

如果存在反复尿路感染,建议进行泌尿系统影像学检查,如B超或CT扫描,以评估是否有结石。

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