结石卡在阴茎头部能否进行碎石

2025-02-02
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:结石如果卡在阴茎头部,通常不建议直接进行碎石治疗,而是采取其他方式处理。原因是阴茎头部位置较为敏感且软组织丰富,碎石可能对局部组织造成损伤。

1.阴茎头部结石的形成机制:绝大多数情况下,尿道结石是由于上尿路结石迁移、尿路感染或排尿困难导致的。如果结石卡在阴茎头部,往往表现为局部疼痛、肿胀甚至血尿。

2.碎石技术的适用范围:体外冲击波碎石适用于肾脏或输尿管结石,而对位于尿道末端的结石疗效有限。尿道靠近体表,使用碎石技术可能对周围组织产生物理震荡,引发黏膜损伤、出血等问题。

3.可行的处理方法:

小型结石:可以尝试通过大量饮水和排尿将结石自然排出;若未能自行排出,可考虑局部注入润滑剂并在泌尿科医生指导下手动取石。

较大结石或嵌顿严重者:需要通过微创手术,如尿道镜下取石术,将结石直接取出以避免对尿道结构的进一步损害。

4.尿路感染预防:无论采用何种方式,需警惕因结石摩擦引发的尿路感染。必要时可给予抗生素防治感染。

结石卡在阴茎头部应优先选择安全性高的手术方式,避免贸然使用碎石治疗以免造成额外损伤。

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