张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.CT检查的敏感性和特异性较高。普通的非增强CT对检测泌尿系统结石的敏感性超过95%,特异性接近98%,能够清晰显示绝大多数类型的结石,包括直径仅几毫米的小结石。
2.CT能够区分不同成分的结石。由于结石的密度不同,CT值(以Hounsfield单位表示)能反映其成分,例如草酸钙、尿酸或胱氨酸结石等,为后续治疗和预防提供依据。
3.CT扫描速度快,对于急诊患者特别适用。在肾绞痛的情况下,CT可以快速定位结石部位,并评估是否存在梗阻或其他并发症,比如肾积水。
4.与传统的超声或X线相比,CT对于某些不易被发现的结石,比如体积较小或位置特殊的结石(如输尿管下段结石),具有更高的检出率。
5.不同类型的CT检查有各自特点。非增强CT不需要使用造影剂,避免了造影剂可能引起的过敏或肾功能损伤风险。而增强CT则能同时评估泌尿系统的解剖结构和功能状态,但通常不是结石的首选诊断方式。
尽管CT在结石检测中具有明显优势,但其辐射暴露较高,因此应根据病情需要选择合适的影像学检查手段,尤其是在特殊人群中如孕妇和儿童。
