输尿管结石引发的下腹部剧烈疼痛应该如何处理

病情分析：输尿管结石引发的下腹部剧烈疼痛应及时采取措施缓解症状，并尽快就医以防止并发症的发生。常规处理包括止痛、促进结石排出以及必要时进行进一步医疗干预。

1.缓解疼痛：

输尿管结石通常会引起剧烈的绞痛感，常伴恶心、呕吐甚至血尿。医生可能会使用非甾体抗炎药或阿片类药物进行镇痛。

非药物方法如热敷可以帮助缓解肌肉痉挛，但对结石引发的疼痛效果有限。

2.促进结石排出：

直径小于5毫米的小型结石大多数可以自行通过输尿管排出，建议增加每日水分摄入量至2000-3000毫升，以促进尿液生成和结石自然排出。

某些情况下，医生可能开具α受体阻滞剂，如坦索罗辛，这类药物能够放松输尿管平滑肌，减轻梗阻并有助于结石排出。

3.医疗介入的适应症：

如果结石体积较大（超过5-7毫米）、位置不利于自然排出或导致持续性梗阻及感染，应考虑介入手段，如体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术或微创手术。

当出现高烧、寒战等感染表现，应高度警惕肾积脓或败血症风险，此时需立即接受医疗处理，包括抗生素治疗及引流。

4.并发症监测：

输尿管结石若未能及时排出，可能引起尿路梗阻，进而导致肾功能损害或感染。需要定期影像学检查如B超或CT评估结石位置及大小变化。

长时间困留的结石或反复发作的病例还需要进行代谢评估，明确是否存在如尿酸过高、高钙尿症等代谢性疾病。

应密切关注疼痛程度及相关症状变化，避免延误治疗导致严重后果。