张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.泌尿系统解剖相关:肾脏通过输尿管将尿液输送至膀胱,再由尿道排出。当结石堵塞输尿管下段、膀胱出口或尿道时,会直接引发尿路梗阻。堵塞程度越高,尿液排出困难越严重,可能出现膀胱胀满甚至剧烈疼痛。
2.症状表现:患者通常会感到下腹部膨胀不适并伴有尿意,但无论如何用力,尿液无法排出。此时还可能出现腰部剧烈绞痛(肾绞痛)、恶心呕吐,部分病例可能伴随血尿或感染症状(如发热、畏寒)。
3.诊断与检查:临床上可通过超声、CT或X光明确结石位置及大小。实验室检查可能提示感染标志物升高或肾功能异常。
4.治疗方式:针对急性尿潴留,通常需紧急导尿以缓解症状,并根据结石大小及具体位置选择进一步治疗方案。小结石可以通过药物排石或多饮水自行排出;较大结石可能需要体外冲击波碎石或手术。
5.潜在风险:若尿路梗阻持续时间过长,可能导致肾积水、肾功能下降,甚至引发严重感染(如尿路脓毒症)。
一旦出现无法排尿的情况,特别是伴随剧烈疼痛或其他全身症状,应尽快就医,避免延误治疗时机。