尿结石未能在三天内排出应怎样处理

2025-01-08
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:如果尿结石未能在三天内排出,应及时就医,医生可能会根据结石大小、位置以及患者的具体症状采取不同的处理方法,以预防并发症和缓解不适。

1.药物治疗:对于较小的结石(直径小于5毫米),医生可能会开具促进排石的药物,如α受体阻滞剂,这类药物可放松输尿管平滑肌,加速结石排出过程。镇痛药物也可能用于缓解因结石引起的疼痛。

2.体外冲击波碎石术:如果结石的直径大于5毫米但小于20毫米,且位于肾脏或输尿管上段,体外冲击波碎石术是一种常用的非侵入性治疗方式。通过高能冲击波将结石击碎,使其变成小颗粒后随尿液排出。

3.内镜手术:当结石较大(直径超过20毫米)、嵌顿严重或引起了明显梗阻与感染时,医生可能建议行输尿管软镜或经皮肾镜取石术。这些微创手术可以借助特殊工具直接取出或击碎结石。

4.手术治疗:在极少数情况下,如果结石过大且传统方法无法有效处理,可能需要开放性手术清除结石。

5.水分摄入和膳食调节:即使已经出现症状,也应继续保持充分饮水,每日饮水量建议达到2000至3000毫升,并遵医嘱调整饮食结构。例如,减少钙盐、草酸盐及动物蛋白的摄入以避免进一步恶化。

若以上措施未被及时采取,尿结石持续存在可能导致肾积水、感染甚至肾功能损害,需高度重视。

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