何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺结节性质:肺结节分为良性和恶性两类。大多数肺结节(约90%)是良性的,如炎性病灶、错构瘤等。但也有部分可能是早期肺癌。良性结节通常不会对生活和工作产生严重影响,而恶性结节则需要进一步检查和治疗。
2.电焊工作的风险:电焊工作会产生大量的烟尘、金属颗粒及有毒气体(如臭氧、一氧化碳)。长期暴露于这些环境中会增加呼吸系统疾病的风险,并可能加重肺部已有病变。这些物质可能刺激呼吸道黏膜,使得肺组织更加脆弱。
3.结节大小和形态评估:一般情况下,直径小于5毫米的肺结节风险较低,5-10毫米的结节需要密切随访,大于10毫米的结节则建议进一步CT增强检查或穿刺活检明确性质。如发现结节生长速度较快、边界不清晰或伴有钙化现象,需要高度警惕恶性可能。
4.防护措施的重要性:如果确定结节为良性且医生允许继续从事电焊工作,必须严格佩戴符合标准的呼吸防护装置(如N95口罩或专用呼吸器),并保证作业场所通风良好,以尽可能减少有害物质的吸入。
5.医学随访与健康监测:即使为良性结节,也应根据医生建议定期复查胸部影像(如每3-6个月进行一次CT),以了解结节变化情况。一旦出现咳嗽、咯血或胸痛等症状,应立即就医。
在未明确肺结节的具体性质之前,建议避免接触高风险职业环境,并遵循医生的意见决定是否继续工作。