何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺结节的性质决定随访频率。对于体积较小(直径小于6毫米)、边界清晰、无恶性倾向的良性结节,一般建议每年复查一次低剂量CT即可,因为其发展为恶性的可能性极低。
2.如果肺结节直径在6-8毫米之间或伴有不规则形态,如分叶、毛刺或实性成分等特征,可能需要3-6个月复查一次,以便尽早发现结节的变化。
3.肺结节直径大于8毫米时,恶性风险明显增加,可能需要短期内多次复查,甚至进一步进行PET-CT检查或组织活检,以明确病变的性质。
4.辐射剂量问题需综合考虑。普通胸部CT检查的辐射剂量较高,而低剂量CT检查可将辐射暴露降低至普通CT的1/4至1/5,因此适合长期随访的个体使用。过于频繁的CT检查仍需避免,以减少累积辐射对健康的潜在影响。
是否需要调整CT检查的频率,还应结合患者的年龄、吸烟史、家族病史及其他危险因素,由专业医生综合评估后决定。
