肺结节报告单上注明异常血管征的含义是什么

2025-01-12
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:异常血管征在肺结节报告单上是指在影像学检查中观察到结节内部或周围存在不正常的血管形态、走行或分布。这一现象可能提示某些疾病的特异性表现,需要结合其他影像学特征和临床信息进行分析。

1.异常血管征的定义:正常情况下,肺部的血管具有平滑、规则的分布模式。当肺结节区域内的血管呈现弯曲、扩张、扭曲或与肿块直接相连等异常形态时,就称为异常血管征。

2.疾病相关性:

肺癌:恶性肺结节通常会诱导新生血管生成,以提供肿瘤所需的营养和氧气。异常血管征可能表现为血管向结节中心辐射状分布(血管集束征)或直接穿入结节。

炎性病变:某些慢性炎症或感染性病灶也可能引起局部血管改变,但通常伴随明显的其他炎症特征。

良性结节:部分良性病变如错构瘤,可因压迫周围组织导致轻微的血管形态变化,但一般无明显恶性特征。

3.诊断意义:发现异常血管征并不能直接确诊结节的性质,而是增加了对恶性病变的警惕性。通常需要联合其他影像学表现(如边界模糊、毛刺征、空泡征等)、患者病史及必要的进一步检查(增强CT、PET-CT或活检)。

4.临床评估的重要性:异常血管征需结合结节大小、密度及增长速度综合判断。例如,直径小于5毫米且无其他危险信号的结节可考虑随访观察,而符合恶性特征的结节则可能需要手术切除或组织病理学验证。

出现异常血管征时,应保持科学严谨的态度,根据医生建议决定后续处理策略。

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