韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.解剖位置:
Lisfranc损伤是指位于足部中间部分的Lisfranc关节复杂结构受损。该结构包括跖骨基底部与楔形骨、骰骨之间的关键连接。
跖骨骨折则是指发生在跖骨本身的骨折,跖骨是从足弓延伸至脚趾的长骨。
2.损伤机制:
Lisfranc损伤通常由高能量损伤引起,如交通事故或剧烈运动时的扭伤,导致韧带撕裂或关节脱位。
跖骨骨折可能是由直接撞击、跌落或足部持续承受压力(如长时间行走或跑步)导致的。
3.症状表现:
Lisfranc损伤常表现为足部肿胀、淤青,疼痛集中在中足区域,并伴随行走困难。
跖骨骨折的症状可能包括局部肿胀、压痛及活动受限,但疼痛位置更靠近前足。
4.诊断方法:
Lisfranc损伤通常需要通过X光、CT或MRI进行确认,特别是在韧带相关损伤上。
跖骨骨折主要通过X光片来判断骨折线的位置和严重程度。
5.治疗方式:
Lisfranc损伤视严重程度可能需手术固定,以恢复关节稳定性;轻微损伤可通过石膏或支具固定。
跖骨骨折的处理依赖于骨折类型,简单骨折可能只需休息和保护,而复杂骨折可能需要手术干预。
Lisfranc损伤与跖骨骨折的区别在于受累部位和损伤机制的不同。尽早准确诊断和适当治疗对两者都非常重要,以减少长期并发症风险。