韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.双膦酸盐:阿仑膦酸钠和利塞膦酸钠是最常用的双膦酸盐药物。它们通过抑制破骨细胞的活性来减少骨吸收,有效增加骨密度。这类药物通常每周或每月服用一次。
2.选择性雌激素受体调节剂:雷洛昔芬是一种SERM,可以模仿雌激素的作用,帮助保持骨密度,同时在某些组织中阻断雌激素作用,以降低乳腺癌风险。
3.激素替代疗法:对于绝经后妇女,激素替代疗法能够提供额外的雌激素以防止骨量流失。这种疗法需要在医师指导下进行,因为其可能增加血栓和某些类型癌症的风险。
4.降钙素:这种激素可以通过鼻喷剂或注射的形式使用,帮助减缓骨吸收并有助于疼痛的缓解。
5.RANK配体抑制剂:地诺单抗是一种通过皮下注射给药的生物制剂,每六个月注射一次,能有效减少骨吸收。
6.骨形成促进剂:特立帕肽是一种重组人甲状旁腺激素,通过每天一次的注射刺激骨形成,适用于骨折风险高的患者。
骨质疏松治疗方案应根据患者的具体情况,如年龄、性别、骨折风险以及药物耐受性等因素进行个体化选择。定期随访和监测骨密度变化也是确保治疗效果的重要手段。
