张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.患者体位:通常采用站立位,以便在重力作用下更好地显示椎骨的位置和移位情况。患者需要站直,双脚分开与肩同宽。
2.拍摄角度:
正常情况下,需要拍摄正位和侧位两种角度。
正位:患者面对X光机,射线穿过身体从前到后。
侧位:患者侧面对着X光机,射线垂直穿过椎体。这一角度能够清晰显示滑脱的严重程度。
3.影像质量:
确保腰骶部区域的清晰成像,必要时调整焦距或使用放大设备。
使用适当的曝光设置以避免图像过曝或欠曝。
4.识别标记:在片子上应标明患者信息、拍摄日期及身体的左右标识,以便后续分析和对比。
5.影像评价:
医生会仔细评估X光片上的脊柱结构,看是否存在椎体滑脱、间隙变窄、骨赘形成等特征。
根据滑脱的程度进行分级,一般采用Meyerding分级法,将滑脱分为五个等级。
准确拍摄和分析腰椎滑脱的X光片有助于制定合适的治疗方案,减轻患者症状并防止进一步损伤。