颈椎病压迫神经应如何牵引

2025-02-20
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:颈椎病压迫神经时,牵引是一种常用的保守治疗方法,通过机械作用减轻对神经根和椎间盘的压力,从而缓解症状。具体实施需要遵循个体化原则,在专业医生指导下进行。

1.适应症:颈椎牵引适用于轻中度颈椎病患者,尤其是由于神经根受压导致疼痛、麻木等症状的人群。但如果存在椎管狭窄、高血压不稳定、骨质疏松或其他严重疾病,应慎重选择。

2.设备与方式:

常见的牵引设备包括家用门式牵引器和医疗机构的电子牵引床。

牵引方式分为卧位牵引和坐位牵引。一般来说,卧位牵引可以更好地放松颈部肌肉,减轻局部负担。

3.牵引力度:

初次牵引时,重量通常建议控制在4-7公斤,逐步增加至10-15公斤,不宜过大,以防加重疼痛。

每次牵引的持续时间为15-30分钟,每日1-2次,根据症状缓解情况调整。

4.注意事项:

在牵引过程中如出现头晕、恶心或其他不适,应立即停止并咨询医生。

长期牵引可能带来关节依赖性的风险,因此疗程通常控制在2-4周,并配合颈椎功能锻炼。

5.辅助措施:

结合药物治疗,如非甾体抗炎药可减少炎症反应。

配合康复训练,包括肩颈部肌肉的强化练习,有助于恢复颈椎的稳定性。

牵引治疗虽然有助于缓解症状,但不能从根本上解决病因。应综合考虑病情进展,必要时及时采用手术干预。

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