张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.肿瘤分期和分级:较晚期或高等级的膀胱癌更容易出现转移。比如,非肌层浸润性膀胱癌(Ta、T1)通常复发率高且转移风险相对低,而肌层浸润性膀胱癌(T2及以上)不仅复发率高,转移风险也显著增加。
2.淋巴结受累情况:如果膀胱癌已经扩散至淋巴结,术后转移的几率会增加。这类患者在手术后常需接受辅助治疗,如化疗或放疗,以降低转移风险。
3.术后监测和随访:定期进行膀胱镜检查、尿液细胞学检查以及影像学检查对于早期发现复发和转移至关重要。研究表明,及时的随访可以提高早期干预的机会,从而改善预后。
4.辅助治疗的选择:根据个体情况,医生可能会建议辅助治疗,包括化疗、放疗或免疫治疗等,以减少转移的可能性。例如,对于某些高风险患者,术后膀胱灌注化疗或免疫疗法可能降低复发和转移的概率。
5.生活方式和健康管理:保持健康的生活方式,如戒烟、均衡饮食和适度锻炼,有助于增强免疫系统,提高整体健康水平,也可能间接降低癌症转移的风险。
尽管膀胱癌切除后仍有转移的可能,但通过严格的术后监测和合理的辅助治疗,可以有效降低转移风险并改善患者预后。
