何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺癌治疗方案选择:
手术:对于早期肺癌,如果患者的身体状况允许,手术切除是首选治疗方法。由于慢阻肺可能限制患者的肺功能,必须进行详细评估,以确认患者是否能耐受手术。
放疗:如果患者因慢阻肺无法接受手术,放射治疗可以作为替代方法。现代放疗技术,如立体定向放射治疗(SBRT),可以在尽量减少对周围正常组织损伤的情况下,有效杀灭肿瘤细胞。
化疗:对于某些类型的早期肺癌,术后辅助化疗可能有助于减少复发风险。化疗药物可能加重慢阻肺症状,需要谨慎使用和密切监测。
2.慢阻肺管理:
药物治疗:支气管扩张剂和吸入类固醇是常用药物,可缓解气道痉挛和炎症,从而改善呼吸功能。
氧疗:对于严重慢阻肺引起的低氧血症,长期家庭氧疗可以提高生活质量和生存率。
康复训练:包括呼吸训练和运动疗法,能够增强患者的肺功能和整体体力。
3.日常护理和生活方式调整:
戒烟:戒烟是最重要的措施之一,可以显著改善慢阻肺症状并降低肺癌进展风险。
营养支持:高蛋白、高热量饮食有助于维持体力和免疫功能,有利于应对治疗副作用。
定期监测:定期随访检查,及时发现和处理潜在问题,是管理患有肺癌和慢阻肺患者的重要措施。
早期肺癌合并严重慢阻肺的患者需要个性化的综合治疗方案,同时注重日常护理和生活方式调整。