恶性胶质瘤,放弃化疗吗

2024-11-28
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:恶性胶质瘤是一种高度侵袭性的脑部肿瘤,通常需要综合治疗来延长患者的生存期和提高生活质量。放弃化疗是否适合,需要根据具体病情和其他因素进行全面评估。

1.恶性胶质瘤的诊断与分类:胶质母细胞瘤是最常见的恶性胶质瘤,约占所有原发性脑肿瘤的15%。这种肿瘤具有高度侵袭性,平均生存期通常在14到18个月之间。

2.化疗的作用与效果:化疗是恶性胶质瘤综合治疗的重要组成部分。替莫唑胺是主要的化疗药物,与放疗结合使用,可将中位生存期从12.1个月延长到14.6个月。对于某些特定基因突变的患者,化疗效果更为显著。

3.放弃化疗的考虑因素:放弃化疗可能适用于年老体衰、伴有严重并发症或对化疗耐受性差的患者。这类患者可能更倾向于选择姑息治疗,以减轻症状,提高生活质量。

4.新型治疗方法:近年来免疫疗法、靶向治疗等新型治疗方法也在不断发展,可能为部分患者提供新的希望。例如,CAR-T细胞疗法在临床试验中显示出一定潜力。

在决定是否放弃化疗时,应充分考虑患者的个体情况、预后以及治疗目标,综合多学科会诊意见,制定最适合患者的治疗方案。

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