沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.血糖水平:
空腹血糖:正常空腹血糖水平应小于6.1mmol/L,2型糖尿病患者往往大于7.0mmol/L。
餐后2小时血糖:正常餐后2小时血糖应小于7.8mmol/L,2型糖尿病患者则大于11.1mmol/L。
糖化血红蛋白(HbA1c):正常值应低于5.7%,而2型糖尿病患者一般大于6.5%。
2.胰岛素功能评估:
胰岛素抵抗:通过体重指数(BMI)和腰围等指标评估,肥胖或超重者更易发生胰岛素抵抗。
胰岛β细胞功能:通过C肽水平检测胰岛β细胞功能,2型糖尿病患者可能表现为胰岛β细胞功能下降。
3.临床症状和体征:
多饮、多食、多尿和体重减轻是典型的糖尿病症状,但在2型糖尿病中,有些患者可能症状不明显。
慢性并发症:2型糖尿病患者更易发生心血管疾病、视网膜病变和神经病变。
综合以上因素,可以进行2型糖尿病的鉴别诊断。定期监测血糖水平和身体健康状况,早期发现和管理糖尿病是非常重要的。