张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
干眼症患者需重点关注泪膜稳定、眼表健康及日常行为调整，核心措施包括：合理使用人工泪液、控制用眼时长、改善环境湿度、调整饮食结构、规范睑板腺护理。以下从六个方面详细说明注意事项。
人工泪液是缓解干眼症状的基础手段，但需避免滥用含防腐剂的产品。每日使用频率建议不超过4次，单次滴入1滴即可，滴后闭眼1-2分钟促进吸收。优先选择不含防腐剂的单支包装制剂，如玻璃酸钠滴眼液，尤其适合每日需多次使用者。若症状持续超过3个月，需就医评估是否需要联合抗炎药物或免疫抑制剂，如环孢素滴眼液。
长时间注视屏幕会减少眨眼频率，导致泪液蒸发过快。建议每连续用眼20分钟，远眺6米外物体至少20秒，同时刻意进行完整眨眼动作10次。每日累计屏幕使用时间不宜超过6小时，夜间使用电子设备时需开启护眼模式，屏幕亮度与环境光比不超过3：1。若工作需要无法避免，可佩戴防蓝光眼镜或使用湿房镜。
干燥环境会加速泪液蒸发，室内湿度应维持在40%-60%之间。可使用加湿器，避免空调或暖气直吹面部。若处于粉尘或烟雾环境中，需佩戴密封性护目镜。冬季或空调房内，可定期用温毛巾热敷眼部，温度控制在40℃左右，每次10分钟，每日2次，以促进睑板腺分泌。
饮食中需增加Omega-3脂肪酸的摄入，如深海鱼类、亚麻籽油或核桃，每日推荐摄入量不少于1000毫克。同时补充维生素A、C、E及锌元素，可通过胡萝卜、菠菜、蓝莓等食物获取。减少高糖、高脂及辛辣刺激性食物，这些食物可能加重眼表炎症反应。每日饮水量建议2000毫升以上，避免饮用咖啡或浓茶超过3杯。
睑板腺功能障碍是干眼症常见诱因，需每日进行物理治疗。热敷后，用食指从眼睑根部向睫毛方向轻轻推压，上眼睑从上向下，下眼睑从下向上，每个眼睑重复5次。若伴有睑缘炎，需使用含茶树精油成分的湿巾清洁睫毛根部。每周可使用医用级眼贴或眼罩加强保湿，但需避免过夜使用。
干眼症属于慢性疾病，需每3-6个月复查一次泪膜破裂时间、泪液分泌试验及睑板腺成像。若症状突然加重，如出现眼痛、视力下降或畏光，需立即就诊排除角膜损伤。合并全身性疾病如干燥综合征、类风湿关节炎者，需同步治疗原发病。长期使用含防腐剂眼药水者，需每半年评估角膜内皮细胞密度。
干眼症的管理需要综合行为干预与医疗手段配合，避免自行长期使用抗生素或激素类眼药水。日常注意避免揉眼、熬夜及佩戴隐形眼镜超过8小时。若上述措施实施1个月后症状无改善，应前往眼科进行泪点栓塞或强脉冲光等进阶治疗。