刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.系统治疗:
靶向药物:索拉非尼和仑伐替尼是常见的一线靶向药物,可延长患者生存期。
免疫疗法:PD-1/PD-L1抑制剂如纳武利尤单抗和阿特珠单抗已被用于肝癌晚期的治疗,显示出一定疗效。
2.局部治疗:
肝动脉化疗栓塞术(TACE):适用于无法手术切除的病例,通过阻断肿瘤供血来抑制其增长。
放射治疗:包括体部立体定向放射治疗(SBRT),对部分肝癌患者有显著效果。
消融疗法:射频消融或微波消融可以通过热效应直接杀死肿瘤细胞,但通常适用于较小的病灶。
3.支持治疗:
疼痛管理:使用镇痛药物,如非甾体抗炎药(NSAIDs)或阿片类药物,减轻患者疼痛。
营养支持:通过高蛋白、高热量饮食及必要时静脉营养输注,改善患者营养状态。
心理支持:辅导和心理治疗可帮助患者及家属应对疾病带来的精神压力。
4.定期监测与随访:
定期影像学检查(如CT或MRI)和肿瘤标志物检测(如AFP)有助于评估治疗效果及疾病进展情况。
早期诊断和积极治疗对于肝癌晚期患者的预后至关重要。尽管肝癌晚期治愈难度大,但通过多学科综合治疗可显著改善患者生活质量并延长生存时间。