管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.临床表现:
多数孤立性肝囊肿患者无明显症状,通常在体检或其他原因进行的影像学检查中偶然发现。
少数患者可能出现上腹部不适、胀满感、恶心等非特异性症状。当囊肿较大或并发感染、出血时,症状可能更为明显。
2.影像学检查:
超声波是诊断孤立性肝囊肿的首选方法。超声图像显示为边界清晰的无回声区,内部无回声增强现象,囊壁薄而光滑。
CT扫描可进一步确认诊断,表现为低密度区,密度均匀,与周围肝组织有明显对比。增强CT无强化现象。
MRI也是有效的诊断工具,T1加权像呈低信号,T2加权像呈高信号,无强化现象。
3.实验室检查:
大多数孤立性肝囊肿患者的实验室检查结果正常。若囊肿并发感染,可能出现炎症指标如白细胞计数升高、C反应蛋白增高等。
4.病史及体检:
医生会详细询问患者的病史,了解是否有类似症状的家族史或其他相关疾病。
体检中,医生可能会触及腹部包块,但这在小型囊肿中较为罕见。
孤立性肝囊肿一般无须特殊治疗,仅需定期随访观察。如果囊肿引起明显症状或并发症,可考虑介入治疗或手术切除。保持健康的生活方式和定期体检对于早期发现和管理此类疾病非常重要。